Bilirubine et jaunisse chez le nouveau-né

Lorsque nous parlons des différentes fonctions de la vésicule biliaire, nous devrions également parler de la bile, un liquide jaune verdâtre produit à l’origine par des cellules hépatiques ou des hépatocytes, qui remplit la fonction d’aide au processus de digestion, facilitant ainsi l’absorption des graisses.

Le bilirubine -Il s'agit d'un composé résultant de la dégradation de l'hémoglobine dans les globules rouges - constitué d'un pigment jaunâtre présent dans la bile, un liquide qui, outre la bilirubine, contient d'autres substances telles que le cholestérol et les acides biliaires.

Quand la bilirubine augmentation du sang peut conduire à la présence de jaunisse, une condition qui provoque une coloration jaune à la fois sur la peau et sur les yeux (spécifiquement dans la sclérotique, c'est-à-dire dans le blanc de l'œil) et dans les différentes muqueuses.

C'est un désordre fréquent dans le nouveau-nés, de sorte qu'il est habituel d'observer une couleur jaunâtre dans la peau et dans le blanc de l'oeil, provoquée précisément par un excès de bilirubine dans le sang.

Pourquoi la bilirubine augmente-t-elle et la jaunisse apparaît-elle chez le nouveau-né?

La jaunisse se produisant lorsque la bilirubine s’accumule dans le sang, elle est principalement due au fait que son petit foie n’est pas encore en mesure de la décomposer et de l’éliminer suffisamment rapidement, car elle se développe encore.

Cependant, plusieurs causes peuvent être établies à leur tour:

Les intestins du nouveau-né absorbent une plus grande quantité de bilirubine avant son élimination par les selles.
Comme indiqué précédemment, le foie est encore en développement et n'est pas du tout capable d'éliminer la quantité de bilirubine présente dans le sang afin de ne pas l'accumuler.
La fabrication d'une plus grande quantité de bilirubine que les adultes, une condition normale puisqu'ils renouvellent les globules rouges plus souvent.

Types de jaunisse chez les nouveau-nés

Jaunisse physiologique: considérée comme normale, est celle qui survient généralement chez la plupart des nouveau-nés, en raison de l’immaturité du foie du petit enfant. Il apparaît entre le deuxième et le cinquième jour de la vie et a tendance à disparaître lorsque le nouveau-né a entre une et deux semaines.
Jaunisse associée au lait maternel ou à la lactationLa jaunisse peut être causée par certaines substances présentes dans le lait maternel ou lorsque le bébé ne reçoit pas assez de lait. Ce type de jaunisse apparaît entre les trois et les cinq premiers jours de la vie, s’améliorant progressivement au cours des semaines suivantes.
Jaunisse de la prématurité: il est fréquent que les prématurés prennent plus de temps à réguler efficacement l'élimination / l'excrétion de la bilirubine, la jaunisse actuelle.
Jaunisse due à une incompatibilité Rh ou groupe sanguin: il s’agit d’un type de jaunisse qui peut être prévenu si la mère reçoit une injection au cours des premières 72 heures de l’immunoglobuline Rh après la naissance. Apparaît lorsque la mère produit des anticorps qui détruisent les globules rouges du bébé, car le nouveau-né a un groupe sanguin différent de celui de sa mère.

Principaux symptômes à prendre en compte

La jaunisse a tendance à commencer par la tête du nouveau-né, à partir de laquelle elle se propage progressivement au reste du corps (visage, poitrine, abdomen et jambes), toujours vers le bas. Apparaît surtout entre le deuxième et le troisième jour de la vie.

En conséquence, la peau du nouveau-né devient jaunâtre, tandis que la sclérotique (le blanc de l'œil) peut acquérir une coloration jaunâtre.

Que faire si mon bébé est atteint de jaunisse?

Étant donné qu'aujourd'hui, il est habituel que la mère et le nouveau-né quittent l'hôpital entre un et deux jours après l'accouchement (tant qu'aucune complication ne s'est produite), si les parents observent l'apparition d'une décoloration de la peau le bébé un peu jaunâtre est recommandé de les emmener chez le pédiatre. Même si vous avez des doutes, il est conseillé de les prendre entre un et trois jours après avoir quitté l'hôpital.

Traitement de la jaunisse chez les nouveau-nés

Ce n'est que lorsque la jaunisse est importante ou ne réapparaît pas au fil des semaines que le pédiatre pourrait vous recommander un traitement à base de lampe spéciale, la photothérapie, qui aide votre petit organisme à éliminer l'excès de bilirubine.

Dans la plupart des cas, lorsque la jaunisse est légère ou modérée, elle a tendance à disparaître une à deux semaines après la naissance, à mesure que le nouveau-né commence à réguler seul l'excès de bilirubine.

Si vous voulez en savoir plus sur la bilirubine élevée, nous vous conseillons de lire notre note consacrée à la haute bilirubine.

Image | holaratcha / woodleywonderworks Cet article est publié à des fins d'information uniquement. Vous ne pouvez pas et ne devriez pas remplacer la consultation avec un pédiatre.Nous vous conseillons de consulter votre pédiatre de confiance. Des thèmesNouveau-né